本報訊 (記者葉平生)備受醫(yī)生和患者雙方關(guān)注的藥事服務(wù)費不久將正式開收，包括深圳、韶關(guān)、湛江等3個醫(yī)藥價格改革試點城市，以及佛山、中山、東莞等在內(nèi)，全省6個城市將作為首批試點單位，試水開收這項醫(yī)療費用！記者昨天從廣東省物價局獲悉，該局日前與省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳聯(lián)合發(fā)布文件《關(guān)于推進我省醫(yī)療服務(wù)和藥品價格改革的實施意見》，推出廣東省醫(yī)藥價格改革新政策。根據(jù)這項新政，各地市在開收藥事服務(wù)費的同時，必須相應(yīng)降低醫(yī)藥銷售藥品的提成加價率，以確實減輕患者的醫(yī)藥費負擔(dān)。而新開收的藥事服務(wù)費，門診以人次為計算單位，住院則以床日為計算單位。其中，醫(yī)療保險參保、參合人員門診藥事服務(wù)費由個人賬戶或門診統(tǒng)籌基金支付，住院藥事服務(wù)費列入醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金支付范圍。

現(xiàn)狀： 護士清洗病人收費不及理發(fā)店

長久以來，民眾對于看病難、看病貴的意見一直不絕于耳；而另一方面，不少醫(yī)護人員也普遍反映，相對于高企的藥品價格或檢查項目收費，他們的專業(yè)知識和辛勞付出的價值卻始終未能得到充分的體現(xiàn)和回報。最有名的資深大夫，他們的門診費往往只有十幾元或幾十元，而多數(shù)主力的醫(yī)生門診費更是只有區(qū)區(qū)幾元；醫(yī)院護士為病人清洗一次身體或頭發(fā)，收費還遠不如理發(fā)店那么貴！

新政指出，公立醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)在藥品采購、儲存、管理、分發(fā)過程中的成本、醫(yī)師開具處方的成本和藥師提供藥學(xué)服務(wù)的勞務(wù)費用，設(shè)立藥事服務(wù)費，同時相應(yīng)降低醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品加價率。

舉措： 6市試點藥事服務(wù)費降藥品加價率

針對這種情況，省物價局會同省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳明確提出將通過設(shè)立藥事服務(wù)費，推進公立醫(yī)院銷售藥品加價率改革，加以解決。

省物價局等3部門明確，非試點市之外的省內(nèi)其他城市，特別是珠三角地區(qū)的城市，鼓勵其中有條件的市參照上述試點市的經(jīng)驗，積極推進醫(yī)藥價格改革工作。

省物價局等3部門要求以現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目價格為基礎(chǔ)，逐步提高體現(xiàn)醫(yī)護人員技術(shù)和勞務(wù)價值的診療、手術(shù)、護理、中醫(yī)治療等項目價格；逐步降低大型設(shè)備檢查治療項目價格和檢查檢驗價格，鼓勵集約化使用、檢查和檢驗結(jié)果互認。中央、軍隊、武警、省屬駐穗非營利性醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整方案另行制定；各地的調(diào)整方案由各地級市物價等3部門聯(lián)合制定，并報經(jīng)省物價局、衛(wèi)生廳、人力資源社會保障廳備案后執(zhí)行。

重要醫(yī)療器械實行政府指導(dǎo)價

二類疫苗零售都有最高封頂價

在醫(yī)療器械價格方面，新政表示將從嚴控制醫(yī)療服務(wù)價格項目外單獨收費的醫(yī)療器械范圍，對單獨收費的器械實行目錄管理。在嚴格核算成本的基礎(chǔ)上，對重要醫(yī)療器械分批實行政府指導(dǎo)價和流通差率管理。建立和完善醫(yī)用材料和醫(yī)療器械、大型醫(yī)用設(shè)備檢查市場價格信息監(jiān)測制度；而在醫(yī)療服務(wù)價格方面，新政也強調(diào)在繼續(xù)完善以項目為基礎(chǔ)制定醫(yī)療服務(wù)價格的同時，積極推進按病種、服務(wù)單元等為計價單位的定價方式改革。它要求各地按規(guī)范的臨床診療路徑、以現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目為基礎(chǔ)，在不超過按項目計價平均費用的前提下，制定按病種定價標(biāo)準(zhǔn)，報省物價局、衛(wèi)生廳、人力資源社會保障廳備案后執(zhí)行。

至于藥品價格，新政則繼續(xù)重申將嚴格執(zhí)行“三控”管理政策。為壓縮藥品流通環(huán)節(jié)和不合理營銷費用，對政府定價的藥品推行最高零售價限制、實際出廠價及供貨價報備和流通差率控制的管理政策，并調(diào)整和降低部分藥品價格，切實減輕群眾用藥負擔(dān)。各地特別是珠三角地區(qū)可根據(jù)本地的實際情況，在有條件的公立醫(yī)院所使用的全部藥品中，全面實行差別差率控制。此外，對于百姓們非常關(guān)注的疫苗價格，新政也表示要加強疫苗價格監(jiān)管。嚴格執(zhí)行一類疫苗免費接種的有關(guān)規(guī)定；對二類疫苗實行最高零售限價、進銷價格備案和控制流通差率管理政策，規(guī)范疫苗價格秩序。 (來源：廣州日報)

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